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通讯员 张妙娴
近日，泰安市第一人民医院泌尿肛肠肿瘤外科团队成功为一位患有严重冠心病的结肠癌患者实施腹腔镜下微创结肠癌根治手术。
患者石先生，在2022年12月和2013年2月，因严重冠心病，在泰安市第一人民医院心内科介入团队的治疗下，先后在阻塞的心脏血管中置入多枚支架，术后长期服用药物。1个月前，石先生出现了大便带血的症状，置入支架后恢复良好的石先生再次选择来到泰安市第一人民医院就诊，经过肠镜检查发现结肠长了肿瘤。
泌尿肛肠肿瘤外科团队仔细评估了石先生的病情，反复讨论和研究了治疗方案，考虑到传统的开腹结肠癌根治术，手术切口大（约20厘米）、创伤大、术后恢复慢、术后肠粘连等并发症多，而腹腔镜下乙状结肠癌根治术创伤小、出血少、术后恢复快、并发症少，更加适合心脏介入术后不久需长期服药的石先生。经与患者及家属沟通后，决定先让石先生口服抗癌药物一个月，之后择期为石先生进行手术。外科团队对患者的情况做了全面评估，发挥多学科优势，进行了多学科会诊和评估，最终确定了创伤小、恢复快的腹腔镜手术。”
因石先生刚做完心脏介入手术不久，所以此次手术对麻醉的要求也非常高。医院手术麻醉科朱兆平团队在术前为石先生制定了完善的麻醉方案，手术如期进行。在手术麻醉科的积极配合下，手术过程顺利，肿瘤位于腹膜折返上6cm处乙状结肠前壁，大小约4×4cm，在镜下完整切除，术后证实为结肠腺癌。患者住院观察6天，恢复良好，顺利康复出院。
近年来，泌尿肛肠肿瘤外科紧跟学科发展前沿，成功开展多例高难度复杂性手术，填补了医院该领域多项技术空白。腹腔镜下乙状结肠癌根治术手术难度较大，为腹腔镜高难度手术之一。此次成功为严重冠心病患者实施腹腔镜下乙状结肠癌根治术，也标志着泰安市第一人民医院腹腔镜技术达到了又一个新的高度。
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